中老年夏季保健

      中医养生学认为：“故智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔，如是则僻邪不至，长生久视。”意思是说，凡是懂得养生之道的人，都懂得要顺应四时节令和气候的变化，调节喜怒的情绪，注意正常的饮食起居，节制阴阳的偏颇，调剂刚柔的活动。这样，致病因子就难以侵袭，从而能够获得长寿而不易衰老。
     夏季养生保健至少要注意做到：1.三避：避暑、避湿、避寒；2.三保：保有平静的心情、保持良好的睡眠、保证合理的饮食；3.三防：防感冒、防腹泻、防心脑血管意外。
    ●要注意避暑
    夏季高温对人的健康会产生多方面的影响，以心脏为例，高温对心脏的影响：一是增加心脏的负担，引发心脏方面的问题。一般情况下健康人每分钟心跳７５次左右，如处在高温环境下，心跳会加快，每分钟甚至超过１００次。心脏每分钟的血液输出量也就相应增加甚至可达到一倍以上。健康的心脏对于高温带来的影响，短期内尚可代偿，心脏功能减退者则难以应付，严重者会导致心力衰竭的发生。二是人体的体液中含有一定数量的电解质，如氯、钠、钾、钙等，这些电解质是维持心肌细胞渗透压、促使心肌细胞兴奋产生电流、保持心肌收缩、从而使心脏正常跳动所必需的物质。高温环境下人大量出汗，可导致电解质大量丧失，引起“电解质紊乱”，从而使心跳强、弱、快、慢发生剧烈变化，医学上称之为“心律紊乱”。
     高温环境下，人还容易发生体温调节机制紊乱而引起“中暑”，尤其是老年人，若不及时处理，还会导致中枢神经系统机能紊乱，如意识混浊、狂躁不安、昏迷等症状。同时，支配心跳、血压和血管收缩扩张的各个调节部门也会因此而失去控制，再加上高温下皮肤和周围血管的扩张，水分的大量丧失等因素，更容易诱发心脑血管疾病。
      高温还会对人的死亡率产生影响。某省会城市1994年~2003年十年间有关资料统计分析表明：气温＜35℃，总死亡率10~15/百万；气温＞　35℃，总死亡率便迅速上升；气温高达40℃时，总死亡率更是蹿到30／百万；10年内死亡的人员中，60岁以上的老年人占到80.07％。由于老年人身体对温度的敏感性降低，同时由于体温调节机能的减退，受气温变化的影响尤其明显，更容易受到夏季高温和冬季低温的伤害。因此，为了保证夏季的健康，要注意做好避暑工作。
避暑应当注意采取的主要措施有：
     1、中午前后不要外出，尤其要避免暴晒；2、避免剧烈运动和强体力消耗；3、保证汗腺功能正常，不要损伤汗腺（如保证适度出汗、保持皮肤清洁、不用冷水冲洗皮肤等），以确保有效调节体温。通过皮肤发汗是人体最快捷、最有效的方法。据实验，皮肤每蒸发1毫升汗液，可带走机体585大卡的热量；4、借助自然风、风扇、空调等降温；5、饮食避暑，进食清热祛暑的食物；6、药物避暑，饮用药物凉茶、仁丹等。
     ●要注意避湿　
      有关研究认为：气温在35～39℃时，人体2/3余热通过出汗蒸发排泄，但如果周围环境潮湿，汗液则不易蒸发，人就更容易中暑。有关实验显示的导致中暑发生的气象条件为：相对湿度30%，气温40℃；或相对湿度50%，气温38℃；或相对湿度85%，气温30～31℃。实验结果表明，高温是使人中暑的主要因素，但在一定条件下空气中的湿度也与中暑有一定的关联，因此在夏季不仅要注意避暑，还要注意避湿。
避湿的主要方法有：
     1.远离潮湿环境；2.借助饮食利湿（具有去湿作用的食物主要有：鲤鱼、赤小豆、金针菜、莴苣、薏仁米、扁豆、冬瓜等）；3.空调设备除湿；4.药物去湿（药物去湿请在中医医生的指导下进行）。
     ●要注意避寒
     中医认为：夏季，人的肌肤腠理疏松，即为了散热，人的皮肤毛孔开泄，最易感受风寒、风湿及湿热之邪，罹患疾病。 避寒主要包括：

      ●要注意保持良好的睡眠
《黄帝内经》：“夏三月……夜卧早起，无厌于日”。意思是，在夏季人们每天要早点起床，以顺应阳气的充盈与盛实；要晚些入睡，以顺应阴气的不足。
      由于晚睡早起，夏季会出现睡眠相对不足的情况，所以在经过一上午的学习和工作时，可能有疲劳之感，需要午休做适当的补偿。尤其是老年人，有睡眠不实、易醒的特点，早晨起得又早，中午更需要休息一下。此外，由于白天气温较高，出汗多，体力消耗较大、再加上正午时分，烈日当空，人体血管扩张，血液大量集中于体表，从而引起体内血液分配不太平衡，脑部供血量减少，因而时常感到精神不振，有昏昏欲睡之感，午睡一下有助于改善这些情况，使得疲劳消除，精神焕发，可更好地适应下午的工作和劳动。需要注意的是：1.午睡时间不宜太长，最好在一小时以内；2.饭时不要立即躺卧，应稍事活动一下，以利饮食消化；3.午睡时不要在有穿堂风经过的地方睡；4.不要伏在桌子上睡，以免压迫胸部，影响呼吸。5.午睡时最好脱掉外衣，并在腹部盖点毛巾被，以免胃腹部受寒。
     ●要注意保证合理的饮食
老年人各种机能下降，消化吸收能力减弱，应激能力较差，在夏季高温环境下，容易出现不思饮食、消化不良等消化道反应，没有食欲而摄入过少，导致营养不良，进而造成抵抗力下降。因此，夏季老年人尤其要注意保证合理的饮食、平衡的营养。要做到荤素菜搭配合理，粗细粮配制恰当，稀与干适当安排，清与淡容易消化。

      这里尤其要指出的是，不要误解了清淡。一般认为，夏季食用清淡之品，有助于开胃增食，健脾助运。如果过食肥甘腻补之物，则致损胃伤脾，影响营养消化吸收，有损健康。故应适当多吃些清淡而易消化的食物，可以吃一些豆制品、蛋类、乳类、鸡、鱼、新鲜蔬菜、瓜果等。少吃油腻食物，如吃红烧蹄髈、红烧大肉等，可以吃些炒肉片、冬瓜炖排骨汤等。以保证营养、保证机体有正常的抵抗力。
     ●要注意防感冒
      感冒被称作百病之源，万病之根，是高龄老人重要的致死因素之一。因此，老年人夏季保健要注意预防感冒。要做到：1.劳作有度、正常睡眠，以保证机体有较强的抵抗力；2.合理饮食、少吃冷饮、不要吃冰西瓜；3.少去公共场所，少握手，以减少感染机会；4.开空调时温度不要太低，不要直对电扇和空调出风口，不要吹穿堂风；5.不要用冷水冲头、冲脚，游泳或冷水浴后要及时擦干身体；6.不要坐在潮湿的地方；7.可以采取鼻腔局部按摩的方法，以增强上呼吸道局部的抵抗力，达到预防感冒的目的。
     ●要注意防腹泻
      夏季气温高，剩饭剩菜容易被细菌污染，稍不注意就会导致腹泻的发生，轻者导致腹痛、腹泻等不适，严重的还会导致更为严重的后果，甚至危及生命安全。防腹泻主要应做到：1.现做现吃，做一顿，吃一顿。2.生、熟菜要使用不同的用具，分开做；3.菜要洗净，瓜果要洗净削皮；4.餐前不要大量饮水以防冲淡胃液；5.做凉拌菜时，可放点蒜泥和醋。
     ●要注意防心脑血管意外
      临床资料表明：由于夏季气温高，易使人出现情绪烦躁、血压升高等情况；而且夏季人为了散热，出汗较多，如果不及时足量地补充水分，容易导致血液粘滞度增高；加之不会正确使用空调，使得室内外温差较大；频繁进出，导致外周血管的急剧变化，使得夏季中风等心脑血管意外情况增加，因此，老年人要安全度夏，要重视防心脑血管意外的预防，其方法主要有：
      1.当外界环境温度超过32℃时，上午8时至下午5时之间最好不要外出行走；2.室温宜在27℃~29℃之间，室内、外温差不过大（＜6℃），尽量减少进出；3、注意机体水液收支平衡，无心、肾功能损害者每日饮水不宜少于1000毫升，汗出过多时还应适当增加；4、高血粘者如无禁忌应在医生指导下服用肠溶阿斯匹林等药物，以降低血液粘滞度；5、饮食应清淡不腻，尽量做到少量多餐、食勿过饱；6、每日进食叶绿蔬菜、低糖水果不少于400克；7、保持大便通畅；8、半夜醒来时可饮用少量温白开水150毫升左右（心功能欠佳者，要分次少量饮用）；9、戒烟、戒酒、戒躁、戒怒；10、正在服药的患者不要自行减药停药。